戴手套可以降低患者和医护人员交叉感染的风险,如何正确使用手套是减少与有害因素接触,保证手套完整的前提。
1手医用乳胶手套的正确使用方法。
1.1戴干手套。双手先沾一点滑石粉(或医用淀粉),以方便戴手套。右手握住手套反折部分的内部,取出一双干手套。左手先伸入左手套。戴上手套后,将左手伸入右手反折部分的外圈,然后右手伸入手套(也可以先戴右手套);将手套的反折部分拉到袖口以上,不露出手腕戴手套前,手不能接触手套,不能接触手套。
1.2戴湿手套消毒后,趁湿戴手套,从盛手套的盆中取一双湿手套,将水放入手套中。左手伸入手套后,稍微抬起左手,让积水顺着手腕流出,然后左手伸入反折部外,戴上右手套,抬起右手,使积水顺着手腕流出(也可以先戴右手套)。穿上手术服,把手套的反折部分放在袖口上,不要露出手腕。有条件的医院一般不适合这种方法。
1.3戴双手套可以减少佩戴者暴露在危险中的机会。如果在特定操作中需要戴双手套(如化疗和髓穿刺),需要宽松的手套,这样一只手套就可以戴在另一只手套上。
1.4更换手套。接触同一患者的可疑污染区域或物品后,应在接触粘膜前更换手套。在接触非污染物或需要处置其他患者之前,应立即脱下手套,洗手或用消毒液清洗,以免将微生物传播给其他患者或物品。戴手套的时间越长,保护屏障越容易损坏。
1.5在恶劣条件下使用手套或接触各种化学物质可能会导致手套疲劳。因此,手套应在操作过程中适当更换。手术过程中如手套损坏或怀疑被污染,应立即更换。
1.6脱手套在使用过程中,感染源会污染手套的外表面,正确脱手套非常重要,脱手套时不能强行拉,应将手套翻转轻轻脱下,手尽量不要碰到手套外,脱手套要及时消毒处理,不要扔进垃圾桶。错误的脱手套,会导致手套外污染物的传播,此时,再好的屏障功能也显得毫无意义。
2医用乳胶手套的消毒处理,手套应立即脱落,浸泡在消毒液中30分钟,浸泡时应将手套正面翻转,因为脱手套时往往反面在外,无法起到去污杀菌的作用,因为手套较轻,一般会浮在液面上,浸泡时应用物品压下,使手套全部浸入消毒液中,我院供应自制的一种专用手套,内部有带孔的压板,消毒效果好。
3医用乳胶手套的保存浸泡过的手套在清洗和干燥后,检查有没有破损,破了就不能再用,请检查双手尺码是否上了滑石粉,然后将手套包内灭菌后存放在无菌间。现在医疗市场上有一次性医用消毒乳胶手套,外壳用纸包装,这种手套用完后也需要进行消毒处理,作为医用垃圾处理,不能随意丢弃。
4有很多药物经常对由某些材料制成的手套造成损坏,如果这种药物是危险药物,手套的降解将导致人体接触到受感染的物质。戊二醛、甲醛、二甲苯、次氯酸盐溶液、酒精、化学化学药品、油脂、石油软膏、非聚合骨水泥和许多其他的消毒剂、杀菌剂和一般化学品是可以降解和渗透的,因此在遇到这些药物时带双手套。
4.1当胶带、商标、心电图或其他粘性物质粘在手套上,难以去除时,也会破坏手套的保护屏障。这时候强力去除会撕破手套,要注意。
4.2光滑的手套也会影响使用的安全性。利器、玻璃管、真空瓶、金属仪器可能会滑落,尤其是手套湿了,增加了治疗患者时手套破损的风险,导致感染源扩散。使用带有网纹但没有润滑剂的手套可以更牢固地抓取。
4.3长指甲和珠宝饰品不仅会成为感染源的安全避风港,还会戳破手套。戴手套的时候要定期修指甲,摘下珠宝。人造指甲会带来很多麻烦。即使有效清洗,也不容易清洗指甲中残留的真菌和细菌。人造指甲可能会钩住手套,使戴手套更加困难。 结论是,只要正确选择和使用手套,就可以降低患者和医务人员日常交叉感染的风险。很多相关因素都要注意。一旦选择了具有适当保护功能的手套,就要妥善保管,小心使用。医院感染率的增加不仅与手套防护屏障的破坏有关,还与粉尘、化学品、交叉接触污染和手套的错误处理有关。正确选择和使用手套可以降低医院的染率。
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